MANUALI di ARITMOLOGIA - ELEMENTI PER LA MEDICINA D’URGENZA

ASPETTI CLINICI

Sintomi e segni di bassa portata: ipotensione, lipotimia, sincope

EZIOLOGIA

Cardiopatie (ischemica, valvolare, cardiomiopatie)
Farmaci (Digitale, amine simpaticomimetiche)
Disionie

ASPETTI ECG

Successione di onde regolari slargate, senza distinzione tra complesso QRS ed onda T
Frequenza variabile: 190-250/min
Capovolgendo la traccia, la morfologia rimane identica perchè i complessi ventricolari sono simmetrici (aspetto sinusoidale)
Possibile degenerazione in fibrillazione ventricolare

DIAGNOSI DIFFERENZIALE

Flutter atriale con conduzione 1:1 e QRS slargato
Tachiaritmie sopraventricolari nel WPW con conduzione anterograda lungo la via accessoria
Tachicardia ventricolare
Torsioni di punta (aspetto a fuso e tendenza alla risoluzione spontanea)

TRATTAMENTO

PROFILASSI

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